Alzheimer's disease
Alzheimerin disease sınıflamaları ve bunak plaketlerin dış kaynaklar
Histopathogic resimi presenile saldırının Alzheimer hastalığıyla sabırlı birde beyinsel beyinzarıda gördü. İmpregnationu gümüş kaplayın.
ICD-10
G30. , F00.
ICD-9
331.0 , ilan 290.1
OMIM
104300
DiseasesDB
490
MedlinePlus
000760
eMedicine
neuro/13 özelliği. " Alzheimer" Buraya yeniden salık verir. Diğer kullanmalar için , görme Alzheimer( Disambiguation) .
Alzheimerin diseaseu( İlan) Bir neurodegenerative hastalık her gün yaşayanın faaliyetleri azalmayla ilerleyen cognitive kötüleşme tarafından ve neuropsychiatric bulgular veya davranışla ilgili değişmeler beraber nitelendirilir mi. O akıl hastalığının en yaygın tipidir.
The en dikkat çeken bulgu erken kısa dönem belleğinin kayıbıdır( Hafıza kaybı) daha eski belleklerin bağıl saklamasıyla hastallk ilerlemesiyle telaffuz edilen durmadan daha fazla olan yardımcı branş unutkanlığı gibi ekseriyetle açıkça gösteren ,. Gibi düzensizlik gelişimleri , cognitive( Yüksek zekalı) İmpairment dil bilgi alanlarısına uzatır( Konuşma yitimi) , yetenekli hareketler( Apraxia) , tanıma( Agnosia) , ve Şu fonksiyonlar( Meselâ karar-yapma ve planlama) Onlar limbic sistem , altta bulunan patolojik işlemin akseden uzatmasından baglantısını kesilen oldukları gibi cepheye ait ve beyinin geçici loplarıyla yakından ilgili oldu. Bu değişmeler temel insan kalitelerine hazırlanır , Ve ilan kurbanlar kaliteler o tarifi mümkün insan varlığının kayıbından nerede ıstırap çektiği bir hastalık gibi böyle bazen tanımlanır.
This patolojik işlem neuronal kayıbını genellikle oluşur veya Körelme , temporoparietal beyinzarıdaki , fakat hatta cepheye ait beyinzarıdaki , amyloid plaketlerin tahttan indirmesine tahrik edici bir cevapla ve neurofibrillary genellikle beraber karıştırır. Hastalığın
The son sebebi bilinmeyendir. Genetik faktörler önemli olmak için bilinir ve Üç farklı gendeki baskın değişmeler ailevinin durumlarının çok bir daha küçük numarası , erken-saldırı ilandan sorumlu olduğunu tanınmış. Daha fazla yaygın form saldırısı ilanı için son zamanlarda( Yük) , yalnızca olan hassasiyet geninin ApoE4.
Recent araştırmayı çağırılan tanınmış olan şimdiye kadarı var[ 1] Plaketlerin, beyinde kıl gibilerin zararı nedeniyle microhaemorrhagesin sonuçları olabildiği önerir; Eğer o olmak için ispat ederse hastalığın doğru tedavisi o zaman çarpıcı biçimde değiştirebilir.
Contents
1 History 2 klinikle ilgili özellikleri2.1 sahneye koyar ve Symptoms
3 Diagnosis 4 patoloji4.1 biyokimyasal characteristics 4.2 Neuropathology 4.3 hastalık mechanism 4.4 Genetics 4.5 genetik linkage
5 Epidemiology ve Klinikle ilgili development 6.5 meslekideki önleme5.1 risk reducers 5.2 risk factors
6 tedavi6.1 Acetylcholinesterase inhibitors 6.2 NMDA antagonists 6.3 Psychosocial interventions 6.4 tedaviler ve Alzheimerin disease 9 dikkate değer cases 10i 'nde ki yaşama biçimi therapies
7 sosyal issues 8 istatistik also 11 References 12 dış links
//
History
In 1901 , Dr'i görür. Alois Alzheimer , bir Alman psikiyatrisdi , Bayan diye adlandırılmış sabırlı birle röportaj yaptı. Augusta D yaş 51. O onuna birkaç nesneleri gösterdi ve Onun, ne gösterdiğini sonra sordu. O hatırlayamadı. O davranışını başlangıçta kaydetecekti" Amnestic yazı düzensizliği ," Fakat Bayan. Auguste D. İlk hasta Alzheimerin diseaseuyla tanınmış olmak için olacaktı.
Alzheimer Münih 'te sayın Emil Kraepelin 'in laborotuarında , Almanya sonra çalışacaktı. Kraepelin psikiyatride bir öncü ders kitabının yazarıydı ve Sinir sistemi patolojisinin, klinikle ilgili psikiyatrik fonksiyona birleştirilen olduğu kuvvetli bir iman eden kimseydi. Nisan 1906 'da ki erken , Auguste D öldü ve Alzheimer iki İtalyan doktorla sinir sistemi patolojisi ve anatomisini incelemek için çalıştı. Kasım 3 'te , 1906 , O Auguste D'in güneybatı Almanı psikiyatristleri 37'nci toplantısına D'in durumunu sundu ve Hastalığın gümüşte ayar damgası olacak olan ve amyloid plaketleri karıştıran neurofibrillaryı tanımladı. Kraepelin bu durum hakkında ve öğrenciler için ders kitabında diğerleri ve doktorlar ve Alzheimerin diseaseunun altında indeks onlar sonra yazacaktı. 1910 tarafından , hastalığın adı uzman topluluğunun arasında iyi kuruldu. [ 2] Yirminci asırının
For çoğu , Alzheimerin diseaseunun teşhisi Dr tarafından keşfetilen histopathologic işlem nedeniyle presenile akıl hastalığının bulgularını geliştiren 45-65 'in yaşları arasında kişiseller için ayırdıldı. Alzheimer( Beyin dokusu değişmeleri tanımlaması içinin aşağısında görün) . Bu zaman bunak akıl hastalığı kendi boyunca( Bulguların gibi bir takımı) Yaşlanma işleminin aşağı yukarı normal bir sonucu olmak için düşünüldü mü , Ve yaş-benzeyen beyin atardamara ait nedeniyle olmak için düşündü" Hardeningilizce: " 1970sta ve 1980s erken çünkü Bulgular ve Beyin patolojisi yaş 65 , addan Alzheimer kurbanlar daha eski için aynı ve daha gençti" Alzheimerin diseaseu" Alzheimer tipin bu devir dönemi bunak akıl hastalığısında olmasına rağmen , tüm yaşların özürlü kişiselleri için , medikal mesleğin dışı ve kullanılmış olmak için eşit şekilde başladı( SDAT) Klasik yaş kriterine göre olmayan 65 'in üzerinde şunlar sık sık ayırt eder miydi. Sonunda , Dönem Alzheimerin diseaseu psikiyatrikte resmen benimsendi ve Tipik yaygın bulguyla tüm yaşların tanımla kişiselleri , hastalık kursu , ve sinir sistemi patolojisini örnek alır. Dönem Alzheimer hastalık( Kesme işaretisiz ve s) Hatta edebiyatta kullanılmış olmak için oğunlukla devam eder. Görünüşte basitten ilerleyenin farkına varılan
klinikle ilgili features
The alışılmış ilk bulgu Kısa dönem belleği kayıbıdır( ve Unutkanlığa sık sık inip çıkıyor Hastalık kafası karışmış olmamak zorunda olan) Kısa-dönem belleğin daha fazla yaygın bir kayıbına , bilenini ve ünlü beceriler veya nesneler veya kişiler o zaman. Konuşma yitimi , disorientation ve disinhibition bellek kayıbına sık sık eşlik eder. Alzheimerin diseaseu bunun gibi davranışın önceki tarihi yok olmayan davranışla ilgili değişmeler , şiddetin meselâ patlak vermeleri veya insanlarda fazla pasifliği hatta içerebilir. Sahnelerde , Musculaturenin kötüleşmesi ve Devingenlik , Yatalaklığa götürüyor , Eğer bazı dış sebepten ölüm yiyecek kendine iktidarsızlık , ve kontrolsüzlük , görülmüş olacak( E. G. Kalp krizi veya zatürre) Geçme. Hastalığın ortalama devamı yaklaşık olarak 7–10 yıllar ,dir , Veya bazıdaki durumlar 4–5 yılların içinde olan son aşamana nerede ulaştığını bililmiş olmasına rağmen 22 yıllara bağlı durumları bildirdi.
sahneye koyar ve Hastalığın erken aşamasındaki symptoms
- Mild —ın , hastanın sık sık hatta davranışlarında değiştirmesine rağmenin, sabırlıların şimdiki ailesi tarafından unnoticede giden daha az enerjik veya kendiliğinden olan , olan bir eğilimi var.
- Moderate — hastalık orta aşamaya ilerlediği gibi. , Sabırlı görevler yapan yapabilen hala bağımsız olarak olur , Fakat daha fazla karışık faaliyetlerle yardıma ihtiyaç duyabilir
- Severe — hastalık sahneye koyan geçe ortadan ilerlediği gibi.
- Severe — hastalık sahneye koyan geçe ortadan ilerlediği gibi hastalık görevlerin en basidi yapanı sahneye koyan sahneye koyan geçe ortadan ilerlediği gibi. , Sabırlı yapabilen hiç kuşkusuz hatta yalnız başlarına olmaz ve Sabit yönetimine ihtiyaç duyacak Onlar yeteneği yardımsız yemek içine yürümek için hatta kaybetebilirler.
Diagnosis
The teşhis tarihin temelinde , klinikle ilgili incelemesi ve bellek testleri ve haftaların bir serisinin üzerinde yüksek zekalı işler durumda veya çeşitli fiziksel testlerle aylar ilk olarak yapılır( Kan testleri ve neuroimaging) Olma dış alternatif teşhisleri yönetmek için yaptı. Hiçbir medikal testler Alzheimerin disease pre-mortemi hastalığı teşhis etmek için kesin bir şekilde müsait değildir. Şimdi 85–90%ın bir doğruluğuyla ilan hastalığı teşhis eden bellek düzensizliklerinde uzmanlaşan uzman clinicians. fakat Alzheimerin diseaseunun kesin bir teşhisi beyin dokusunun mikroskobik sınavı , otopsideyi genellikle beklemeli İşlevsel neuroimaging meselâ evcil hayvana çalışır ve SPECT akıl hastalığının, nerede açıkça şimdiki olduğu bir destekleme rolunu sağlayanı tarar. , Fakat akıl hastalığı tipi sual sorulur Yeni ders çalışmalar SPECT neuroimagingin, teşhise ait doğrulukta klinikle ilgili sınav ve akıl hastalığı tipleri farklı olmada outperform sınava yaklaştığını önerir( Alzheimerin disease vsi. Damara ait akıl hastalığı) . [ 3] [ 4] Bununla beraber , Alzheimerin tipik sinirbilime ait özelliklerin huzuruna dayalı Alzheimerin disease kalıntılar ilk olarak bir klinikle ilgili teşhisi ve alternatif teşhislerin bulunmayışı , mümkün neuroimaging yardımla. Aile üyeleri ve/veya bakıcılarla
Interviews birinci değerlendirmede aşırı derecede önemli ,dir veya His/her bulgular her gün olan şey dalgalanmaları ıstırap çeken o/kendi araz bahsini azaldana baktığı gibi gibi daha az açık , iken bir zamanda değerlendirmeye uğrayabilir( " İyi günler ve kötü günler" ) Dürüstçe yaygın bir özellik mi. Bunun gibi röportajlar hatta bulguların öneminin bir anahtar gösteren şeyi ve akıl hastalığı aşaması olan sahte kişiselin işlevsel yeteneklerinde önemli bilgi ,ı sağlayın. Akıl hastalığı
Initial şüphesi hariç klinikle ilgili depresyonudan sonranın, mini zihinsel hal sınavı yapma tarafından , kuvvetlendirilen olur. Psikolojik test etme belleğe genellikle odaklanır , Dikkat , soyut düşünme , ad nesnelerine yetenek , visuospatial yetenekler , ve diğer cognitive işler. Psikolojik testlerin sonuçları Alzheimerin akıl hastalığının diğer tiplerinden Alzheimerin diseaseunu seve seve ayırt etmeyebilir fakat Huzuru kurmada faydalı ve akıl hastalığı sertliği olabilir. Onlar geçiciden doğru akıl hastalığı ayırt etmede yararlı hatta olabilirler( Ve daha fazla treatable) Bazen adlandırılmış olan depresyon nedeniyle cognitive impairment veya akıl hastalığı ," Pseudodementia" . , Cervilla tarafından bir 2004 ders çalışma ve meslektaşlar cognitive yeteneğin testleri akıl hastalığı saldırısıdan öncenin, bir on seneye bağlı yararlı predictive bilgiyi sağladığını gösterdi. [ 5] Bununla beraber , , IQ 'la 'ı bu ders çalışma şunlarda cognitive yeteneğini düzelden daha yüksek birle kişiseller hastalığı teşhis ediyor olunca 120 'ın IQ 'la 'ı veya daha fazla ,dir[ 6] Hasta standart normdan fakat ayarlanmış bir yüksek-benden hastalığı teşhis edilen olmaz. Düzelden kişiselin daha yüksek yeteneğine karşı değişmeleri ölçen Q norm.
Pathology
ana makale:
Alzheimerin Alzheimerin disease biyokimyasal characteristics
Alzheimerin diseaseunun biyokimyası ilan hastası beyinlerinde anormal bir şekilde zilzurna sarhoş amyloid beta proteinin birikimi nedeniyle bir protein misfolding hastalık gibi tanınmış oldu. [ 7] Amyloid beta , hatta yazılı Aβ , transmembrane protein amyloid haberci proteininin anormal bir proteolytic yan ürünü olan kısa bir peptidedir( Uygulama) , fakat Neuronal gelişmede karışık olmak için düşündü ki fonksiyonu bulanık. [ 8] Presenilins ve itibarsızlık işlem yapıyor olan uygulamada bulaştıran proteolytic kompleksin bileşenleridir. [ 9] Onlar amyloid beta monomers çözünür ve zararsız olmasına rağmenin, amyloid telciklere biçim vermek için topladığını düzenleyen kâfi derecede yüksek dikkati bir noktada toplamada dramatik bir conformational değişmene beta bir döküman-zengin üçüncü zamana biçim vermek için uğrarlar[ 10] Yoğun düzenlerdeki sinir hücrelerinin dışı o depozit bunak plaketler veya neuritic plaketler , daha az yoğun toplamlarda dağınık plaketler gibi gibi bildi. ve Bir işlemdeki beyindeki küçük kan damarlarının duvarlarında amyloid angiopathy veya congophilic angiopathyı bazen çağırdı
AD tau proteinin anormal toplaması nedeniyle bir tauopathyı hatta düşünülür , Bir microtubule-birleşmiş protein hücre cytoskeletonda microtubulesi stabilize etmek için genellikle davranan sinir hücrelerinde ekspresle gönderdi. Çoğu microtubule-birleşmiş proteinlerden hoşlanın , Tau phosphorylation tarafından genellikle düzenlenir; Bununla beraber , ilan hastasındaki , hyperphosphorylated tau helezoni teller eşleştirdiği gibi biriktirdi[ 11] O neurofibrillary dystrophic neurites amyloid plaketlerle birleştirdiği gibi veyi karıştırdığı gibinin, bililen halk kitleleri iç sinir hücresi bedenlerine dönüşümlü toplar. . [ 12] Anatomik bir düzeyde , İlan beyinin bürüt dağınık körelmesi tarafından nitelendirilir ve Sinir hücrelerinin kayıbı , Neuronal ve beyinsel beyinzarıda iki nevronun birleştiği yerler ve kesin subcortical bölgeler işlem yapar. Bu sahte bölgelerin bürüt kazanç körelmesiyle sonuçlanır , Geçici lopta yozlaşma ve parietal lop , ve cepheye ait beyinzarının bölümleri ve cingulate gyrusu içeriyor. [ 13] Neurotransmitter acetylcholinenin düzeyleri azaldılır. Neurotransmitters serotoninin düzeyleri , norepinephrine , ve somatostatin hatta sık sık azaldılır. Glutamate yükseldileni ekseriyetle düzeltir. [ 14]
hastalık mechanism
Three ana hastalığın sebebini anlatmak için var olan hypothesesle yarışıyor. En eski , en şu anda müsait ilâç terapileri kurulan gibi bilinir" Cholinergic hipotez" Ve ilan neurotransmitter acetylcholinenin üretiminde bir eksiklik gibinin, başladığını önerir. Tedavi acetylcholine eksikliğin, hastalığın bulguları davranan yalnızcaya hizmet ettiği ilâçla tedaviler. Tedavi acetylcholine eksikliğin,in, duran hastalığın bulguları davranan hastalığın bulguları davranan yalnızcaya hizmet ettiği tedavi acetylcholine eksikliğin,in, hastalığın bulguları davranan yalnızcaya hizmet ettiği ilâçla tedaviler. ve Her ikisi yok ne de Onu ters çevirdi Cholinergic hipotez cholingeric etkiler büyük ölçekte toplamayı başlatmak için teklif edilmiş olmasına rağmen yaygın destek karşısında bu delil ,ı sürdürmedi[ 15] Götürme neuroinflammationu genelleştirdi. [ 13]
Research 2000 misfoldedin etkilerinde ortalanan hypothesesi içerdikten sonra. ve Proteinler , amyloid beta ve tauyu topladı İki pozisyon tanımlayan lightheartedlydir" Ba-ptist" Ve" Tau-ist" Alzheimerin disease araştırmacıları tarafından bilimsel yayınlardaki bakış açıları. " Tau-ists" O tau protein anormallili yeni üyesi hastalığı şelalesi ,a inanın" Ba-ptists" Beta amyloid depozitlerin, hastalıkta neden gösteren faktör olduğu inanın. [ 16] Tau hipotez amyloid plaketlerin tahttan indirmesinin, iyi sinir hücresi kayıbıyla karşılıklı ilişkisi olmadığı uzun-durum inceleme tarafından desteklenir; [ 17] Amyloidin, ilk neden gösteren ajan olduğu bununla beraber , araştırmacı desteği alternatif hipotezin bir çoğunluğu. [ 16]
The amyloid hipotez başlangıçta zorluyor çünkü Amyloid beta haberci uygulaması için gen kromozom 21 'de , ve trisomy 21 'le hasta belirlenir- Daha iyi bilinen sendromdan aşağı gibi- Kimin yaş 40 yılları tarafından düzenini bozan ilan-gibini sergileyen böyle hemen hemen her zaman ve her yerde ekstra bir gen kopyası var. [ 18] [ 19] Amyloid hipotezin geleneksel kesin ifadesi amyloid telcikler , toplanan olmuşun cytotoxicityine yönelir ve Hücrenin kalsiyum ion homeostasisi aksatma için protein sorumlunun zehirli formu olmak için inanılan apoptosisi böyle ikna ediyor. [ 20] Daha fazla bir yeni ve Cytotoxic türün, amyloid betanın orta bir misfolded formu olduğunu öneren hipotezi geniş çapta destekledi. , Her iki çözünür bir monomer ne de Olmuş bir polimer fakat bir oligomeric türü topladı [ 21] Relevantly , Kurşun birleşimlerdeki gelişme iş fibrillizationun yasağı ,a çok erken odaklandı[ 22] [ 23] [ 24] Fakat toxic-oligomer teori oligomeric toplantının önlemesinin, daha fazla önemli işlem olduğu ima edecekti[ 25] Veya , Daha iyi bir hedef ırmagın yukarısındakiyi aldadan örneğin uygulama yasağındaki amyloid betaya işlem yapıyor. [ 26]
It ApoE4 , ilan için ana genetik risk faktör ,ın, aşırı derecede ilan bulguları meydana çıkmadan öncenin, beyinde biriğen amyloide götürdüğü ünlü daha ileri olmalı. , beta-amyloid tahttan indirme klinikle ilgili ilanından böyle önde olur. [ 27] Amyloid hipotez için başka kuvvetli destek , , Transgenic farelerin, yalnız zaten yaygın Alzheimerin diseaseu için faktör başladıyor olduğun gibi beta-amyloide bakanın, ilk dağınık fibrillar beta-amyloid plaketleri geliştiren bir mutant insan uygulama genini ekspresle gönderiyor olduğu. , Neuronalla ve microglial zarar birleştirdi [ 28] [ 29] [ 30] Amyloid hipotez için
And henüz başka destek diğer amyloid hastalıkların bilgisinden gelir. İnsanlar çok amyloid hastalıkları alır , amyloidosis gibi genellikle başvurdu. Sorumlu amyloid proteinin üretimi tıkama( E. G. , ilandaki beta-amyloid) Bu hastalıklar başarıyla davranabilir mi. [ 31] Araştırma Alzheimerin disease wth Lyme hastalığını hatta var birleştiriyor , Syphillis-gibi spirochetosisin deliliyle Alzheimer'in hastasında beta-amyloid tahttan indirmene sebep oluyor. [ 32] [ 33] Başka teori burgu biçimindeki mikrop çoğalmanın bir formunun, Alzheimer'in 'le birleştirilen plaketleri imal eden bir Borrelia kisti çağırdığı nazariye kurar. [ 34] [ 35] [ 36] Alzheimer'in 'in
Genetics
Rare durumları ailelerde koşan baskın genler tarafından sebep olunur. Bu durumların sık sık saldırı erken bir yaşı var. Presenilin-1 'de ki değişmeler veya presenilin-2 genler bazı ailelerde belgelerle ispat edilmiş. Presenilin 1 'in değişmeleri( PS1) Ailevi Alzheimerin diseaseunun en saldırgan formuna götürün( Geçici moda) . [ 37] PS1 'in geçici moda değişmesinin, azaldın, karşılıklı ilişkisi olan dişli gyrusta yetişkin neurogenesisi azalt olan bozulmuş hippocampal-bağlı öğrenmeyle sonuçlandığını öneren kemirgen ders çalışmalarından gösterir. [ 38] Kromozom 21 sebep erken saldırı hastalığındaki uygulama genindeki değişmeler hatta. Presenilins uygulama yarığından geçerek proteolytic işlem yapma makinesi o ürünler beta amyloid peptidesin temel bileşenleri gibi tanınmış oldu.
Most durumlar tanınmış" Ara sıra olan" Açık aile tarihçesiyle. Çevresel faktörler önce baş sakatlığını içereni Alzheimer 'in riskinden artmak için bazen iddia etti[ 39] , yarayı özellikle tekrarladı[ 40] , migren baş ağrılarının önceki olayları[ 41] , yaprakları döken zehirlere maruz kalma[ 41] , ve düşük faaliyet yetişkinlik boyunca düzeltir. [ 42] ApoE genin epsilon 4 alelinin
Inheritancesi hastalık gelişmesi için bir risk faktör , fakat büyük ölçekte genetik dernek ders çalışmaları hatta bu nasıl erken birisi Alzheimer'in'i geliştirmek için muhtemel gibinin, hassasiyet çok fazlaya işaret etmeyen imkanı kaldırdığı gibi saygı gösterilir. Genetik uzmanın arasında spekülasyon diğer risk ve koruyucu faktör genlerinin, son zamanlarda gelişme saldırı Alzheimerin diseaseuna sözünü geçirebilen var olan var( Yük) . Araştırmacılar çeşitli Alzheimer'in birleşmiş genlerinin düzenleyici bölgelerinin, ara sıra olan Alzheimer'in 'de önemli , Bu genlerin özellikle tahrik edici aktivasyonu olabildiği imkanı araştırıyor. Bunlar hypotheses amyloid beta haberci proteinini içerir[ 43] , beta secretase emzimler[ 44] İnsülin-alçaltıcı emzim[ 45] Endothelin-converting emzimler[ 46] Ve tahrik edici 5-lipoxygenase gen. [ 47]
genetik linkage
Alzheimerin diseaseu 1sta , 14'üncü kesinlikle birleştirilir[ 48] ve 21st kromozomlar fakat Diğer bağlantılar tartışmalıdır ve Değil , , şimdiye kadar doğruladı. Ara sıra olan ilan hatta Diğer riski gerektirir ve Bazı genler tanınmış , kromozom 19 'da meselâ ApoE4 olulan ilanı önceden hazırlıyorken koruyucu genler doğrulamayı hala bekliyor.
Epidemiology ve Prevention
Alzheimerin diseaseu çok yaşlıda akıl hastalığının en sık sık tipidir ve Akıl hastalığıyla bütünüyle hastanın yarısını hemen hemen etkiler. Yaş ilerliyor olan Correspondingly , Alzheimer'in için ilk risk faktördür. 25 iken insanlar yaşında 65 'in arasında , hastalığın 2-3% şov imzaları ,- İnsanlar yaşında 85 'in 50%inin Alzheimer'in 'in bulguları var ve Hatta bir daha muhteşem numaranın tipik bulgularsız hastalığın patolojik gümüşte ayar damgalarısının bazısı var. Her beş yıl 65 'in yaşı , hastalık tenis çiftlerlerisi sahip olmanın olasılığıdan sonra. [ 49] Alzheimer'in 85 'in yaşında üzerindeki Alzheimer'in sabırlılarının payı 85 nüfusun üzerinde gibi 75-84 nüfusu öneren akım tahminleri olmasına rağmen Alzheimerin bizde Alzheimerin disease nüfusunun en hızlı büyüme parçası ,dir. Hastanın aynı numarası hakkında var [ 50]
The delil kesin davranışlarını anlatıyor , Perhize ait ağızlar , Çevresel maruz kalmalar ve Gelişmekte olan Alzhemier 'in olasılığına hastalıklar kalitede Alzhemier 'in değişme ve medikal topluluk tarafından kabul etmesidir. [ 51] Anlamak için önemli bulgular açık olduktan sonranın, hastalık ilerlemesini değiştiren ilk yer değilde gelişmekte olan hastalığın riskini azaltmayan müdaheleler olduğu. Hastalık riski faktörleri inceliyor olan observational dizaynları nedeniyle , ders çalışmalar sık sık Değişkenler şaşırtmadan risktedir. Birkaç yeni geniş , randomized ters-bölgeye ait ders çalışmalara dayalı soru önleyici tedbirlerine çağırılan trials—in özel kadınların sağlık Initiative—havesi'ni idare eder. Önleyici tedbirler teklif edilen bazı hatta yalnız Hayvanlarda davranan önleyici tedbirleri teklif edilen önleyici tedbirleri teklif edilen bazı hatta yalnız Ders çalışmalara dayalıdır.
risk reducers
- Intellectual uyarma( E. G. , Satrançla oynuyor veya Bir crosswordu yapıyor) [ 52]
- Regular fiziksel alıştırma[ 53]
- Regular sosyal interaction
- A genellikle sağlıklı diyet düşük şişmanı doyurdu , Özellikle ilâve etti:
- B vitamins
- Omega-3 yağ asidleri , Docosahexaenoic ekşit özellikle[ 54] [ 55]
- Fruit ve sebze sıkıp suyunu çıkarır[ 56] [ 57] Antioxidant vitamin E 'ın
- High dozları( Vitamin C 'la birleşimde) Alzheimer'in ters bölgeye ait ders çalışmalarda Alzheimer'in riskini azaltmak için benzeyin fakat Bir randomized denemede ve Bu yüzden etraflı ölümlülükte artışları gözlemleyen şu anda tavsiye edilmiş önleyici bir ölçü değildir[ 58] [ 59]
- Cholesterol-bezgin ilaçla uyuşturur( Statins) Çalışan Alzheimer'in observationalda Alzheimer'in riskini azaltır Trials
- Hormone yerine koyma terapisi idare edenin, çalışan çalışan Alzheimer'in observationalda Alzheimer'in riskinini azaltır fakat Randomizeddeki şimdiye kadar ve Aspirin akıl hastalığı şansını azaltır fakat Riskler ilk prevention
risk factors
- Advancing age
- ApoE epsilon 4 genotypenin bir yöntemi gibi ilâçlerin yararından ağır gelmek için görünür( fakat Riskler ilk prevention
risk factors
- Advancing age
- ApoE epsilon 4 genotypenin bir yöntemi gibi kadınlarının non-steroidal muhalif-tahrik edicinin kadınlarının sağlık Initiative
- Regular kullanmasındanından veriye dayalıya dayalı önlemek için akıl hastalığınının, kadınlarının ibuprofen gibi gibi non-steroidal muhalif-tahrik edicinin ilaçla uyuşturun kadınlarının sağlık Initiative
- Regular kullanmasındanından veriye dayalıya dayalı akıl hastalığınının, önlemek için ibuprofen gibi gibi düşünen ilk prevention
risk factors
- Advancing age
- ApoE epsilon 4 genotypenin bir yöntemi gibi gibi ilâçlerin yararından ağır gelmek için görünür( Daha uzundur Bazı nüfuslarda)
- Head injury
- Poor cardiovascular sağlık( Sigara içme içerme , diyabet , yüksek tansiyon , yüksek kolesterol) Metal yakmak için
- Exposure bir teklif edilmiştir Fakat geniş çapta-accepted risk faktörü değildir. [ 60] [ 61] Alüminyum , Bir neurotoxin , Alzheimers hastanın beyinlerinde daha yüksek niceliklerde sık sık şimdikidir , Fakat nedensel ilişki henüz tesis edilmiş. [ 62] Bakır başka adaydır. [ 63]
Treatment
There Alzheimerin diseaseu için şu anda tedavidir. Bazı hasta için şu anda müsait ilâçla tedaviler teklif nispeten küçük araz olan yarar fakat hastalık ilerlemesi yavaşlamaz. Geriatrik psikiyatri için Amerikan dernek Alzheimer'in 2006 'da Alzheimer'in tedavisinde bir anlaşma ifadeyi yayımladı. [ 64]
Acetylcholinesterase inhibitors
Acetylcholinesterase( Ağrıyın) Yasak önemli olmak için düşünüldü çünkü Cholinergic sinir hücrelerinin faaliyetindeki bir azaltma var. AChE-inhibitors hangisi acetylcholinede oranı azaltır( ACh) Ve bundan dolayı beyinde ACh 'ın artış dikkati bir noktada toplaması bozulunur mu( ACh 'ın combatting kayıbı cholinergin sinir hücrelerinin ölümü tarafından sebep oldu) . Acetylcholinesterase-inhibitors bulgular yatıştıran tevazu ileye benzedi Acetylcholinesterase-inhibitors işlem yapan bulguları yatıştıran bulguları yatıştıran tevazu ileye benzedi fakat Altta bulunan dementingin kursunu değiştirilmez. [ 65] [ 66] [ 67]
Examples içerir:
- tacrine- Hiçbir daha uzun clinically used
- donepezil- ( Aricept gibi mal sattı)
- galantamine- ( U 'da Razadyne gibi mal sattı. S. Bir. Reminyl veya dünyanın geri kalanında Nivalin gibi mal sattı)
- rivastigmine- ( Exelon gibi mal sattı)
There cholinesterase inhibitorsun etkililiğine gibi önemli şüphedir. Birtakım yeni makaleler bildiriyor olan ders çalışmaların dizaynını eleştirdi , Çok pahalıdır , Ve onların Bu ilâçler , sondan yararlandığı şüpheli klinikle ilgili aracı var olduğu çok yan etkine bağışta bulunun. [ 68] [ 69] Eczacılılık şirketler , fakat hatta bazı bağımsız kimse clinicians , Bu makalelerin tartışma sonları. Bir transdermal yama rivastigminenin idaresini rahatladabilen gelişmenin altındadır. [ 70] Alzheimerin diseaseunun aetiologyundaki glutamatergic neuronal excitotoxicityin bağlılığının
NMDA antagonists
Recent delili gelişme ve memantinenin girişini götürdü. Memantine bir roman NMDA alıcı sinir hasımıdır , Ve moderately clinically etkili olmak için gösterilmiş. [ 71]
Psychosocial interventions
Cognitive ve Davranışla ilgili müdaheleler ve Rahabilitasyon stratejileri özellikle pharmacologic tedaviye birleşik bir , hastalığın moderately gelişmiş sahnelerine erkende gibi kullanılmış olabilir. Tedavi usulları nasihat verme , ruhi tedaviyi içerir( Eğer yeterli cognitive işler durumda) , hatırlatan terapi , realite yönlendirmesi terapisi , ve davranışla ilgili takviyeler cognitive rahabilitasyon trainingilizce gibi bile: [ 72] [ 73] Alzheimerin diseaseu için klinikle ilgili development
A çok sayıda potansiyel tedavilerdeki
tedaviler şu anda soruşturmanın altındadır , Evre 3 klinikle ilgili denemesinde çalışılan oluyor olan dört birleşimi içeriyor. Xaliproden hayvan ders çalışmalarında neurodegenerationu azaltmak için gösterilmişti. [ 74] Tramiprosate( 3APS veya Alzhemed) Zehirli plaketlerin birikimi önlemek için çözünür amyloid betaya ciltleme tarafından davranmak için inanılan bir şaka-taklide ait molekül mü. R-flurbiprofen( MPC-7869) Bir Yunan alfabesinin uçuncü harfi secretase modülatör seçici bir amyloid beta 42 bezgin ajanı bazen çağırılır mı. O peptidenin zehirli amyloid beta daha kısa formlarının üretimini azaltmak için lehinde inanılır. [ 75] [ 76] Leuprolide Alzheimer’s için çalışan hatta. O bir yaşlar gibinin, beyinde zarara hangi sebep olduğunu düzelden leutenizing hormon azaltma tarafından çalışmak için nazariye kurdu. [ 77] - Vaccines veya Alzheimer'in için immunotherapy , tipik aşılardan farklı olarak , hastalık önlemesi için yerine hastalığı teşhis edilmiş hasta davranan olur. Devam eden eforlar tanımak için yetiştirme tarafından bağışık sistem yetiştirme tarafından olan fikire dayalıdır. ve Beta-amyloide hucum etmek , Bağışık sistem amyloidin tahttan indirmesini ters çevirebilir ve Hastalığı böyle durdurabilir Birinci sonuçlar söz veriyor olan hayvanlarda bu yaklaşmanı kullanıyor Birinci sonuçlar hastanın 20%i sonuçlanana söz veriyor olan söz veriyor olan hayvanlarda bu yaklaşmanını kullanıyor , Ve ilâç bir-1792 'nin insan-trialsı gösterdi; Bununla beraber , multi-dosed katılımcıların 6%i( 300 'ın 18'i) 2002 'de encephalitisi geliştirdi , Ve denemeler durduruldu. Durulmuş denemedeki katılımcılar 20% ve , takibetilmiş olmak için devam etti" Beta-amyloide antikorların yüksek düzeylerini geliştirdi" ve Bazı hastalığın daha yavaş ilerlemesini gösterdi , Tesirsiz madde-patients kötüleşirkenin, düzelden memory-tesdi sürdürüyor. [ 78] İş geçenlerde söz farelerini içeri alan daha az zehirli Aβ aşılarda , meselâ bir DNA-based terapi devam ediyor. Alzheimer için
- Proposed alternatif tedaviler bitkisel birleşimlerin bir aralığı ve perhize ait ilaveleri içerilir. Genel olarak , Bu maddelerin yararındaki araştırma hem non-var olandır veya Gelişmiş belleğin zayıf destekle iyileştirici iddiaları veya hastalık ilerlemesi uzak yavaşladı. 2006 'dan
In AAGP inceleme ,[ 64] 400 IU 'ın aşağısında dozlardaki vitamin E ilanı önlemek için yararda delil çatışmaya sahip olduğu gibi söylendi. Daha yüksek dozlar bunlar kalbe ait olaylarla ilgili olulan daha yüksek ölümlülükle birleştiren olduğu gibi cesaretini kırıldı. Süs ağacı biloba yeteri kadar uzun vadeli yararı kullanılmışını tavsiye etmek için göstermedi , Fakat o bizde çalışan geniş bir randomized klinikle ilgilide çalışan oluyor. [ 79] [ 80]
Laboratory hücrelerle çalışır ve Hayvanlar potansiyel tedavilerin boru hattısı sürekli yakıt doldurur. Bazı ilâçler meselâ statins ve thiazolidinedionesi şu anda kabul etti[ 81] Tedavi için soruşturmanın altında ve Alzheimer’s 'in önlemesi hatta oldu mu. Evre 2 için yeni klinikle ilgili deneme ve Bu kategorideki evre 3 ders çalışma ilâçinin altında 18 aylara 12 , sabırlı kayıt için artı ek aylar ve analizi aldı. Eğer onlar güvenlik ve insan denemesinde yarar kanıtlayabilirlersenin, insan denemesine başlıyor olan sadece olan birleşimler. Eğer onlar halka müsait olmadan hiç olmazsa 4 yıllar olan güvenlik ve insan denemesinde yararı kanıtlayabilirlerse eğer onlar güvenlik ve insan denemesinde yararı kanıtlayabilirlersenin,in, insan denemesinene başlıyor olan eğer onlar güvenlik ve insan denemesinde yararı kanıtlayabilirlersenin,in, insan denemesinene başlıyor olan sadece olan olan eğer onlar güvenlik ve insan denemesinde yararı kanıtlayabilirlersenin,in, insan denemesinene başlıyor olan sadece olan birleşimler. veya Pre-klinikle ilgili denemededir ve Müsait yalnızca olacaktı
mesleki ve Yaşam çevresine yaşama biçimi therapies
Modifications ve Alzheimer'in sabırlısının yaşama biçimisi işlevsel başarı ve kolaylık bekçisi yükünü geliştirebilir. Mesleki bir terapist tarafından değerlendirme sık sık işaret edilir. Yapışıklık alışılmışları basitleştirdi ve Her gün yaşayanın faaliyetleriyle , yardım eden ev halkı parçalarınını sabırlıya sufle yapmak için etiketliyor , Kapılar ve Kapılar ve Tehlikeli kimyasal maddelerin güvenliği sağlıyor ve Dolaplarda emniyet kilidlerini koyuyorken silahlar kazalar ve wanderingilizceyi önleyebilir: Rutindeki değişmeler veya Çevre başlatabilir veya Agitiationu kötüleştirebilir oysa İyi-yanmış oturur , Adquate dinlenme , ve aşırı derecede uyarma tüm yardımın kaçınması bunun gibi olayları önler. [ 82] Sosyalı kendine mal edin ve Görsel uyarma bununla beraber Haberdar olma artma tarafından fonksiyon ve yönlendirmeyi geliştirebilir. örneğin Korkmadan renkli sofra takımı sert ilanla şunlara yardım eder , Yardım insanları görsel karşıtlığa azaldılmış bir duyarlılığı içecek ağızı ve yiyecekten artmak için yener. [ 83]
sosyal issues
Alzheimerin endüstriyelleşmiş dünyanın nüfusunun orta yaşı derece derece artıyor olduğundan beri bir majör halk sağlığısı meydan okumasıdır. [ 84] , idari sosyal güvenlik ağlarının solvencyi hakkında ilginin çoğu daha erken kuşaklar ile aynı Alzheimer'i geliştiren onlar olduğu yavru fiyat yükseltmeye çalışanlar hoşlanmanın mal olmasının tahminlerinde , haddini bilmez ünlem hakikate tesis edilir. Oranlardadır Bu sebep için , para oransız yararları veren müsait etkili önleme yöntemlerinin halkı bilgilendirmeni harcadı. Aile bakıcıları
The rolu daha fazla ünlü , hatta oldu ve Gecikme veya Evin bilen çevresinde dert bazı bulguların saldırısını erteleyebildiği gibi daha fazla profesyonel için ihtiyaç ve derdin çok pahalı düzeylerini giderin. bununla beraber Ev-based dert büyük ekonomiği gerektirebilir , Duygusal , ve hatta psikolojik bile mal olur. Aile bakıcıları işten zamandan sık sık vaz geçer ve Sahte birle ortalamadaki hafta başına harca 47 saatlar sık sık rahat bırakılmış olamayan biri sevdi. Uzun dönem derdi sigortasıyla hastanın bir anketinden , doğru ve bir Alzheimer'in yıl başına Alzheimer'in sabırlı ortalama $77,500i hoşlanmanın dolaşık mal olması. [ 85] Alzheimerin disease
- In Amerika Birleşik Devletleri 'nde ki
istatistik , İlan ölümlerin 65,829 numarasıyla 2004 'te ölümün 7'nci öncü sebebiydi( Ve çıkma) . [ 86] Yıl başına $100 milyarda üzerindeki
- At , ilan U 'da üçüncü en çok pahalı hastalıktır. S. , kalp hastalığı ve kanserden sonra. [ 87]
- There dünya çapında akıl hastalığıyla tahmin edilmiş bir 24 milyon insandır. [ 88]
- By 2040 , o bu figürün, 81 milyona artılana sahip olduğunu planlanır. 4.5 milyon Amerikan tahmin edilen
- An Alzheimer’s hastalığı var. [ 89]
- It 14.3 milyon Amerikanın, ortası-asır tarafından hastalığa sahip olacak olduğunu planlanır: 2000 'dan bir 350 yüzde artış. [ 90]
- The federal hükümet tahminleri mali yıl 2005 'te Alzheimer’s hastalık araştırması için $647 milyonu yaklaşık olarak harcıyor. [ 89] Alzheimer’s 'le hoşlanılmış bir kişiselini mal olulan
- The ortalama ömür Başkan Ronald Reagan , Charlton Heston , Ralph Waldo Emerson , ve Rita Hayworth içeren Alzheimer’s 'le hoşlanılmış bir kişiselini mal olulan Alzheimer’s 'le hoşlanılmış bir kişiselini mal olulan
- The ortalama ömür Alzheimerin diseaseunun $174,000.
dikkate değer cases
Notable durumlarıdır. [ 91] Daha fazla geniş bir liste için , ünlü Alzheimerin disease ıstırap çekenlerinin görme listesi.
Parkinson'un hastalığı içeriyor olan also
- Other ana neurodegenerative hastalıkları görür , Huntington'un hastalığı ve Amyotrophic yan sclerosis
- Diseases Alzheimer'in 'in diferansiyel teşhisinde içerdi , Lewy bedenlerle akıl hastalığını içeriyor , Frontotemporal akıl hastalığı , Ailevi Alzheimer hastalık ve Alzheimerin diseaseunun moleküler pathogenesisindeki multi-infarct dementia
- Information , Amyloid betayı içeriyor , Beta-secretase ve Tau protein
- Articles bellekle ilgili oldu , Bellek ve yaşlanma , akıl hastalığı , ve amnesia
References
^ Cullen km , Kócsi Z , taş J'i içeriyor( 2006) . " Yaşlanma insan beyindeki Microvascular patoloji: Bunak plaketlerin, microhaemorrhagesin bölgeleri olduğu gösterin" . Yaşlanma 27 'nin Neurobiology'u( 12) . PMID 17063559. ^ Maurer , Konrad; Maurer , Ulrike( 2003) . Alzheimer: Bir doktorun hayatı ve bir hastalığın kariyeri. New York: Kolombiya üniversitesi basını. ISBN 0-231-11896-1. ^ Dougall N , Bruggink S , Ebmeier K. " Akıl hastalığındaki 99mTc-HMPAO-SPECTın teşhise ait doğruluğunun sistematik incelemesi. " . J Geriatr psikiyatri 12 mi( 6) : 554-70. PMID 15545324. ^ Bonte F , Harris T , Hynan L , Bigio E , beyaz C( 2006) . " Histopathologic doğrulamayla akıl hastalığlarının diferansiyel teşhisindeki Tc-99m HMPAO SPECT. " . Clin Nucl Med 31( 7) : 376-8. PMID 16785801. ^ Cervilla et al( 2004) . Premorbid cognitive test etme akıl hastalığı saldırısı ve Alzheimerin Alzheimerin diseaseu ve APOE genotypeninini bağımsız olarak önceden haber verir. Psikiyatri 2004; 75: 1100-1106. . Ağustos 6 'da , 2006. ^ Dorene Rentz , Brigham ve kadınların kadınların hastanenin sinirbilim hastanenin departmanı ve Harvard medikal okul tekrar ele geçirdi. Daha fazla duyarlı test normları daha iyi Alzheimer'in hastalığını kimi geliştirdiğini önceden haber verir. Neuropsychology , Amerikan psikolojik dernek tarafından yayımladı. Ağustos 6 'da , 2006. ^ Hashimoto M , Rockenstein E , mürettebatlar L , Masliah E tekrar ele geçirdi( 2003) . " Mitochondrial organın işlememesindeki protein toplaması rolu ve Alzheimer'in 'de ki neurodegeneration ve Parkinson'un hastalıkları. " . Neuromolecular Med 4( 1-2) : 21-36. PMID 14528050. ^ Kerr M , küçük D( 2005) . " Alzheimerin diseaseunun beta-amyloid protein habercisinin Cytoplasmic bilgi alanısı: Fonksiyon , protein parçalanması düzenlemesi , ve ilâç gelişmesi için imalar. " . J Neurosci konu 80( 2) : 151-9. PMID 15672415. ^ Cai D , Netzer W , Zhong M , Lin Y , Du G , Frohman M , D , Sisodia S , Xu H , Gorelick F , Greengard P'i besleyin( 2006) . " Düzen beta-amyloid düzenin olumsuz bir düzenleyicisi gibi phospholipase D1'i kullanır. " . Proc Natl Acad Sci U S bir 103( 6) : 1941-6. PMID 16449386. ^ Ohnishi S , Takano K( 2004) . " Protein foldingilizce bakış açısından Amyloid telcikler: " . Hücre Mol hayat Sci 61( 5) : 511-24. PMID 15004691. ^ Goedert M , Klug bir , Crowther R( 2006) . " Tau protein , eşleştirilmiş helezoni tel ve Alzheimerin diseaseu. " . J Alzheimers Dis 9( 3 Suppl) : 195-207. PMID 16914859. ^ Tiraboschi P , Hansen L , Thal L , Corey-çiçek J( 2004) . " Neuritic plaketlerin önemi ve Gelişmeye ve ilan evrimi karıştırır. " . Sinirbilim 62( 11) : 1984-9. PMID 15184601. ^ bir b Wenk G. " Neuropathologic Alzheimerin diseaseunda değiştirir. " . J Clin psikiyatri 64 Suppl 9: 7-10. PMID 12934968. ^ Baskys. Alıcı sinir vuruş için daha iyi tedaviler , alzheimerin hastalığına götürebildiğini tesis eder. UCI medikal merkez. 2006-11-04. ^ Shen Z 'da tekrar ele geçirdi( 2004) . " Beyin cholinesterases: II. Moleküler ve Alzheimerin diseaseunun hücresel temeli. " . Med Hypotheses 63( 2) : 308-21. PMID 15236795. ^ bir b Mudher bir , Lovestone S( 2002) . " Alzheimerin disease<-strong>-do tauistsi ve Protestan mezhebi mensubları elleri nihayet sallar? " . Trendler Neurosci 25( 1) : 22-6. ( 2004) . " Hippocampal sinir hücresi kayıbı Alzheimerin diseaseunun bir transgenic fare örneğinde amyloid plaket yükü geçer. " . J Pathol 164 mi( 4) : 1495-502. PMID 15039236. ^ Nistor M , üniversite öğretmeni M , Parekh M , Sarsoza F , Goodus M , Lopez GE , Kawas C , Leverenz J , Doran E , Lott o , tepe M , baş E( 2006) . " Alpha- ve beta-secretase faaliyet yaşın bir fonksiyonu ve sendromdan aşağıda beta-amyloid ve normal beyin gibi. " . Neurobiol yaşlanma( Epub) . PMID 16904243. ^ Lott ben , baş E( 2005) . " Alzheimer hastalık ve sendromdan aşağı: Pathogenesisteki faktörler. " . Neurobiol yaşlanma 26( 3) : 383-9. PMID 15639317. ^ Yankner B , Duffy L , Kirschner D( 1990) . " Neurotrophic ve amyloid beta proteinin neurotoxic etkileri: Tachykinin neuropeptides tarafından tersine çevirme. " . Bilim 250( 4978) : 279-82. PMID 2218531. ^ Blanchard BJ , Hiniker AE , Lu CC , Margolin Y , Yu , Ingram VM gibi( 2000) . " Amyloid beta Neurotoxicity 'in gidermesi. " . J Alzheimers Dis 2( 2) : 137-149. PMID 12214104. ^ Blanchard B , Chen bir , Rozeboom L , Stafford K , Weigele P , Ingram V( 2004) . " Alzheimerin disease telcik düzeninin verimli tersine çevirmesi ve küçük bir molekül tarafından neurotoxicityin gidermesi. " . Proc Natl Acad Sci U S bir 101( 40) : 14326-32. PMID 15388848. ^ Porat Y , Abramowitz bir , Gazit E( 2006) . " Polyphenols tarafından amyloid telcik düzeninin yasağı: Yapısal benzerlik ve aromatik etkileşimler yaygın bir yasak mekanizması gibi. " . Chem Biol ilâç Des 67( 1) : 27-37. PMID 16492146. ^ Kanapathipillai M , Lentzen G , Sierks M , park C( 2005) . " Ectoine ve Hydroxyectoine toplama ve Alzheimer'in beta-amyloidinin neurotoxicityini tutar. " . Şubat Letonyalı'sı 579( 21) : 4775-80. PMID 16098972. ^ rüzgaraltı K , incik kemiği B , incik kemiği K , Kim D , Yu J( 2005) . " Amyloid telcikler yasak eden melez bir molekül( ve Beta-amyloid tarafından ikna edilen neuronal toxicityi azaltır 1-42) . " . Biochem Biophys konu Commun 328( 4) : 816-23. ( 2005) . " Bağlayıcı uygulama ve vitroda tutma Abeta işlem yapma Alzheimer hastalık tedavisine yaklaşan bir romanı öneren birleşimler. " . J Biol Chem 280( 18) : 17792-7. PMID 15737955. ^ Polvikoski T , Sulkava R , Haltia M , Kainulainen K , Vuorio bir , Verkkoniemi bir , Niinistö L , Halonen P , Kontula K( 1995) . " Apolipoprotein E , akıl hastalığı , ve beta-amyloid proteinin cortical tahttan indirmesi. " . N Engl J Med 333( 19) : 1242-7. PMID 7566000. ^ oyunlar D , Ademler D , Alessandrini R , Barbour R , Berthelette P , Blackwell C , Carr T , Clemens J , Donaldson T , Gillespie F( 1995) . " Transgenic fareler overexpressing V717F beta-amyloid haberci proteinindeki Alzheimer-tip sinir sistemi patolojisi. " . Doğa 373( 6514) : 523-7. PMID 7845465. ^ Masliah E , Sisk bir , Mallory M , Mucke L , Schenk D , oyunlar D( 1996) . " Transgenic fareler overexpressing V717F beta-amyloid haberci proteinindeki neurodegenerative patolojinin kıyası ve Alzheimerin diseaseu. " . J Neurosci 16( 18) : 5795-811. PMID 8795633. ^ Hsiao K , Chapman P , Nilsen S , Eckman C , Harigaya Y , Younkin S , Yang F , Cole G( 1996) . " Bağlantılı bellek açıkları , Abeta yükseltme , ve transgenic farelerdeki amyloid plaketler. " . Bilim 274( 5284) : 99-102. PMID 8810256. ^ Amyloid ve Amyloidosis 1993: Amyloidosis 'te ki VIIth uluslararası sempozyum , Kingston , Ontario. Kissilevsky , et al. , eds. ( Parthenon yayım , New York , NY , 1993)^ Miklossy J( 1993) . " Alzheimerin disease<-strong>--a spirochetosisi? " . NeuroReport eylül; 4( 9) ( 1069) : 99-102. PMID: 8219029. ^ Miklossy J , Kis bir , Radenovic bir , Miller L , Forro L , Martins R , Reiss K , Darbinian N , Darekar P , Mihaly L , Khalili K( 2006) . " Beta-amyloid tahttan indirme ve Alzheimer'in tip değişmeleri Borrelia burgu biçimindeki mikroplar tarafından ikna etti. Günlük = Neurobiol Agingilizce: " Şubat; 27 2( Şubat 27( 2) : 228-36. PMID: 15894409. ^ MacDonald AB. ( 2006) . " Alzheimerin Borrelia burgdorferinin kistlerinden Alzheimerin disease icat etmesinin plaketleri , Lyme hastalık burgu biçimindeki mikrobu. Günlük = Med Hypotheses" 67( 3) : 592-600. PMID: 16675154. ^ MacDonald AB , Miranda JM. ( 1987) . " Benzer neocortical borreliosis ve Alzheimerin diseaseu. Günlük = hım Pathol" 67( 3) : 759-61. PMID: 3297997. ^ Meer-Scherrer L , Chang Loa C , Adelson ben , Mordechai E , Lobrinus Ocak , Fallon BA , Tilton RC. ( 2006) . " Lyme hastalık Alzheimerin diseaseuyla birleştirdi. Günlük = Curr Microbiol" Apr; 52( 4) : 330-2. . PMID: 16528463[ .^ Vetrivel KS , Zhang YW , Xu H , Thinakaran G. ( 2006) . " Patolojik ve presenilinsin fizyolojik fonksiyonları. " . Mol Neurodegener 12: 1-4. PMID 16930451. ^ Wang R , Dineley K , Sweatt J , Zheng H( 2004) . " Presenilin 1 ailevi Alzheimerin disease değişmesi kusurlu birliğe ilişkin öğrenmeye götürür ve Yetişkin neurogenesisi bozdu. " . Neuroscience 126( 2) : 305-12. PMID 15207348. ^ Jellinger KA( 2006) . " Sakatlık ve akıl hastalığı başta olun. " . Curr Opin Neurol 17( 6) : 719-23. PMID 15542981. ^ Guskiewicz km , Marshall SW , kefaletler J , McCrea M , Cantu RC , Randolph C , Ürdün BD( 2006) . " Tekrarlı beyin sarsıntısı arasında dernek ve geç-hayat cognitive impairment profesyonel futbolculardan çekildi. " . Neurosurgery 57( 4) : 719-26. PMID 16239884. ^ bir b Tyas SL , Manfreda J , germe lası , Montgomery PR. ( 2001) . " Alzheimerin diseaseu için faktörleri göze alın: Bir nüfus-based , Manitoba 'da ki uzunluğuna ders çalışma , Kanada. " . Int J Epidemiol 30( 3) : 590-7. PMID 11416089. ^ Munoz DG , Feldman H. ( 2000) . " Alzheimerin diseaseunun sebepleri. " . CMAJ 162( 1) : 65-72. PMID 11216203. ^ Lahiri D , Ghosh C , Ge Y. " Beta-amyloid haberci proteini için yakınsal bir gen destekçi bölge gelişme arasında bir link , apoptosis , ve Alzheimerin diseaseunu sağlar. " . Ann N Y Acad Sci 1010: 643-7. PMID 15033805. ^ Cacabelos R , Fernandez-Novoa L , Lombardi V , Kubota Y , Takeda M. " Alzheimerin diseaseunun moleküler genetiği ve agingilizce: " . Yöntemler Exp Clin Pharmacol 27 Suppl biri bulur: 1-573. ( 2005) . " Dernek geç-saldırı Alzheimerin diseaseu için risk arasında ve insülin alçaltıcı emzimde değişikler çalışır. " . J Med sansara benzer bir hayvan B Neuropsychiatr sansara benzer bir hayvan 136 mi( 1) : 62-8. PMID 15858813. ^ Funalot B , Ouimet T , Claperon bir , Fallet C , Delacourte bir , Epelbaum J , Subkowski T , Léonard N , Codron V , David J , Amouyel P , Schwartz J , Helbecque N( 2004) . " Endothelin-converting emzim-1 insan beyinsel beyinzarıda ekspresle gönderilir ve Alzheimerin diseaseuna karşı korur. " . Mol psikiyatri 9( 12) : 1122-8 , 1059. PMID 15340356. ^ Manev H , Manev R( 2006) . " 5-Lipoxygenase( ALOX5) Ve çırpma( ALOX5AP) Gen çokşekillilikleri damara ait patolojide faktörler ve Alzheimerin diseaseu gibi. " . Med Hypotheses 66( 3) : 501-3. PMID 16278051. ^ kamyonet Broeckhoven C , Backhovens H , Cruts M , De kış G , Bruyland M , Cras P , Martin JJ. , Erken-saldırı Alzheimerin kromozom 14q24.3 'e Alzheimerin diseaseu , Nat sansara benzer bir hayvanı önceden hazırlıyor olan bir genini haritasını yapıyor. 1992 Dec; 2( 4) : 335-9. ^ Gorelick P( 2004) . " Damara ait akıl hastalığı için faktörler ve Alzheimer hastalığı göze alın. " . 35'i okşayın( 11 Suppl 1) : 2620-2. PMID 15375299. ^ Hebert L , Scherr P , Bienias J , Bennett D , Evans D( 2003) . " Biz nüfusundaki Alzheimer hastalık: Hakimiyet tahminleri 2000 nüfus sayımını kullanıyor. " . Neurol 60da kavis çizin( 8) : Delikli tuğla. PMID 12925369. ^ küçük , Gary W( 2002-06-22) . " Bizim yaş hakkında bilmeye ihtiyaç duyduğumuz şey Bellek kayıbını anlattı" . Britanyalı medikal günlük: 1502-1507. 2006-11-05. ^ Verghese J 'da , Lipton R , Katz M , koridor C , geleneksel at yarışı C , Kuslansky G , Ambrose bir , Sliwinski M , Buschke H tekrar ele geçirdi( 2003) . " Boş zamanlar faaliyetler ve çok yaşlıdaki akıl hastalığı riski. " . N Engl J Med 348( 25) : 2508-16. PMID 12815136. ^ Larson E , Wang L , Bowen J , McCormick W , Teri L , vinç P , Kukull W( 2006) . " Alıştırma yaş kişiler 65 yıllarının arasında olay akıl hastalığı için risk ve daha eskiyi azaldılan birleştirdi. " . Ann stajyer doktor Med 144( 2) : 73-81. PMID 16418406. ^ Lim W , Gammack J , kamyonet Niekerk J , Dangour bir. " Akıl hastalığı önlemesi için Omega 3 yağ asidi. " . Cochrane veritabanı Syst dönüş: CD005379. PMID 16437528. ^ Morris M , Evans D , Tangney C , Bienias J , Wilson R( 2005) . " Tüketim ve geniş bir topluluk ders çalışmasında yaşla cognitive azal balık tutun. " . Neurol 62da kavis çizin( 12) : Delikli tuğla. PMID 16216930. ^ Dai Q , Borenstein bir , Wu Y , Jackson J , Larson E( 2006) . " Meyve ve sebze meyve suları ve Alzheimerin diseaseu: Kame proje. " . J Med 119 mi( 9) : 751-9. PMID 16945610. ^ Joseph J , balıkcı D , Carey bir( 2004) . " Abeta- veya M1-transfected COS-7 hücrelerde Ca2+ akıda DA-induced açıkları kızdıran özetler meyve verir. " . J Alzheimers Dis 6( 4) : 403-11; Tartışma 443-9. PMID 15345811. ^ Petersen R , Thomas R , Grundman M , Bennett D , Doody R , dönme dolap S , Galasko D , Jin S , Kaye J , Levey bir , Pfeiffer E , Sano M , kamyonet Dyck C , Thal L( 2005) . " Vitamin E ve kibar cognitive impairmendin tedavisi için donepezil. " . N Engl J Med 352( 23) : 2379-88. PMID 15829527. ^ Zandi P , Anthony J , Khachaturian bir , taş S , Gustafson D , Tschanz J , Norton M , Welsh-Bohmer K , Breitner J( 2004) . " Antioxidant vitamin ilavelerinin kullanıcılarında Alzheimer hastalığın riskini azalttı: Depo ilçesi ders çalışması. " . Neurol 61da kavis çizin( 1) : Delikli tuğla. PMID 14732624. ^ Alzheimer'in hastalığı ve alüminyum- Sağlık konularının NIEHS alfabetik kayıdı. 9/20/2006. ^ Squitti R 'da , Barbati G , Rossi L , Ventriglia M , Dal Forno G , Cesaretti S , Moffa F , Caridi ben , Cassetta E , Pasqualetti P , Calabrese L , Lupoi D , Rossini P tekrar ele geçirdi( 2006) . " MMSE 'la ilan birbiriyle ilgisi olanlarındaki nonceruloplasmin serum bakırın aşırılığı , CSF[ Beta] -amyloid , ve h-tau. " . Sinirbilim 67( 1) : 76-82. Alüminyuma PMID 16832081. ^ maruz kalma ve Alzheimer’s hastalığın özellikleriyle bir düzensizliğin sonraki gelişmesi. Alzheimerin diseaseuna^ bakır link.^ bir b Lyketsos C , Colenda C , işaret C , boş K , Doraiswamy M , Kalunian D , Yaffe K( 2006) . " Geriatrik psikiyatri için Amerikan derneğin ifadesini yerleştirin( AAGP) Akıl hastalığıyla hoşlanılmış hastanın prensiplerine ilişkin Alzheimer hastalıktan doğuyor. " . J Geriatr psikiyatri 14 mi( 7) : 561-72. PMID 16816009. [ 1]^ Ortho-McNeil Neurologics , “Razadyne ER biz ürünü Insert†, 2006. [ 2]^ Novartis eczacılılıklar anonim şirket “Exelon ürün Insert†Haziran 2006. [ 3]^ Eisai Inc , “Aricept ve Aricept ODT ürün Insert†, mart 2005. [ 4]^ Courtney C , Farrell D , Kurşuni renkte hayvan R , Tepeler R , L , Sellwood E , Edwards S , Hardyman W , Raftery J , Crome P , Lendon C , Shaw H , Bentham P'i linç edin( 2004) . " Alzheimerin diseaseuyla 565 hastadaki uzun vadeli donepezil tedavi( AD2000) : Randomised iki kat-kör deneme. " . Neşter 363( 9427) : 2105-15. PMID 15220031. ^ Kaduszkiewicz H , Zimmermann T , işaret-Bornholdt H , kamyonet ini Bussche H( 2005) . " Alzheimerin diseaseuyla hasta için Cholinesterase inhibitors: Randomised klinikle ilgili denemesinin sistematik incelemesi. " . BMJ 331( 7512) : 321-7. PMID 16081444. ^ Exelon yama , Alzheimer'in hastalığı için ilk Transdermal terapi , Dementia ^ Areosa Sastre birin tedavisine yeni yaklaşma söz verme , McShane R , Sherriff F'i sağlayabilir. " Akıl hastalığı için Memantine. " . Cochrane veritabanı Syst dönüş: CD003154. PMID 15495043. ^ Olazarán J , Muñiz R , Reisberg B , Peña-Casanova J , del Ser T , Cruz-Jentoft bir , Serrano P , Navarro E , GarcÃa de la Rocha M , Frank bir , Galiano M , Fernández-Bullido Y , Serra J , González-Salvador M , Sevilla C( 2004) . " MCI 'da ki cognitive-motor müdahelenin yararları ve Alzheimer hastalık yatıştırmak için kibar. " . Sinirbilim 63( 12) : 2348-53. PMID 15623698. ^ Clare L , odunlar R , Moniz aşçı E , Orrell M , Spector bir. " Cognitive rahabilitasyon ve erken-aşama Alzheimerin diseaseu için cognitive alıştırma ve damara ait akıl hastalığı. " . Cochrane veritabanı Syst dönüş: CD003260. PMID 14583963. ^ Lemaire L , Fournier J , Ponthus C , Le kürk Y , Confort-Gouny S , Vion-Dury J , Keane P , Cozzone P( 2002) . " Manyetik rezonans sıçanlarda xaliprodenin neuroprotective etkisinini hayal ediyor. " . Radiol 37'e yatırım yapın( 6) : Delikli tuğla. PMID 12021588. ^ Zamrini E( 2006) . " Akıl hastalığı için ilâç terapiler çıkma. " . Geriatri yaşlanması 9( 2) : 107,110-113. [ 5] .^ Eriksen J , Sagi S , demirci T , Weggen S , Das P , McLendon D , Ozols V , Jessing K , Zavitz K , Koo E , Golde T( 2003) . " NSAIDs ve flurbiprofen hedef Yunan alfabesinin uçuncü harfi-secretase 'nin enantiomersi ve vivodaki Abeta 42 aşağı. " . J Clin 112'e yatırım yapar( 3) : 440-9. PMID 12897211. .^ Casadesus G , Garrett M , Webber K , Hartzler bir , Atwood C , Perry G , Bowen R , demirci M( 2006) . " Estrogen mit: Alzheimerin diseaseunun tedavisi için gonadotropin-releasing hormon agonistsin potansiyel kullanması. " . İlâçler R D 7( 3) : 187-93. PMID 16752944. .^ Alzheimer’s dernek gerçeği dökümanı: Bir-1792( 2006 , ALZ 'da ki. Org) . 2006-11-06 'da tekrar ele geçirdi. .^ Birks J , Grimley E , kamyonet Dongen M. " Cognitive impairment için süs ağacı biloba ve akıl hastalığı. " . Cochrane veritabanı Syst dönüş: CD003120. PMID 12519586. .^ DeKosky S , Fitzpatrick bir , Ives D , Saxton J , Williamson J , Lopez O , G , kızarmış L , Kuller L , Robbins J , Tracy R , Woolard N , Dunn L , Kronmal R , Nahin R , Furberg C'i boğun( 2006) . " Belleğin süs ağacı değerlendirmesi( Mücevher) Ders çalışma: Dizayn ve akıl hastalığı önlemesindeki süs ağacı biloba özetin bir randomized denemesinin anahat verisi. " . Contemp Clin deneme 27( 3) : 238-53. PMID 16627007. .^ Landreth G( 2006) . " PPARgamma agonists Alzheimerin diseaseunun tedavisi için yeni iyileştirici ajanlar gibi. " . Exp Neurol 199( 2) : 245-8. PMID 16733054. ^ davranışla ilgili ve psikiyatrik bulgular davranıyor. Alzheimer'in derneği. Aralığa girdi. 15 , 2006. [ 6]^ Dunne TE , Neargarder SA , Cipolloni PB , Cronin-Golomb bir. ( 2004) . " Görsel karşıtlık yiyecek ve gelişmiş Alzheimerin diseaseunda sıvı ağızı artırır" . Clin Nutr 23( 4) : 533-8. PMID 15297089. ^ Sloane P , Zimmerman S , Suchindran C , kamış P , Wang L , Boustani M , Sudha S. " Alzheimerin diseaseunun halk sağlığı etkisi , 2000-2050: Tedavi ilerlemelerinin potansiyel iması. " . Annu dönüş halk sağlığısı 23: 213-31. PMID 11910061. ^" Alzheimer’s hastalığın MetLife ders çalışması: Caregiving tecrübe" . MetLife olmuş market kurumu ®( Ağustos 2006) . [ 7]^[ 8] , vatandaş hayati istatistik raporu.^[ 9] Alzheimer'in ilâç keşif kurma 2005 yıllık Report ^i[ 10] , Alzheimer'in hastalık uluslararasısı.^ bir b[ 11] , Alzheimer'in Association ^i[ 12] Alzheimer’s hastalık için teşhise ait merkez- Web sitesi: W3. Uokhsc. Edu.^ Shenk , David( 2003) . Unutma Alzheimer’s: Bir salgının portresi. New York: Kitapları çapalayın. ISBN 0-385-49838-1. dış links
yaygınların ilgili olan medyası var: Alzheimerin Alzheimerin disease - Alzheimerin gündelik haber bildirisi- Çevirimiçi bir gündelik gazete haber bildirisi sosyalda akım haber , politik , ve Alzheimer'in 'in etrafında bilimsel yayınları sağlıyor.
- Alzheimerin derneği- Ana Alzheimer'in desteği ve Amerika Birleşik Devletleri 'nde ki savunma grup hastalık hakkında çocuklara konuşmak için teşhisin temellerinden ve hastalığın yasal imalarına caregiving ve yollar diziyor olan konularda mükemmel bilgini sağlar. Benzer gruplar Avusturalya 'da ülke-belirli bilgi ve Kanada'yı sağlar.
- Alzheimerin araştırma toplantısı- Bir web sitesi bilgiyi sağlamak için niyet etti ve Bilim adamlarının arasında iş birliğini besledi ve Doktorlar Alzheimer'in 'de araştırmayı yürütür. Özellikler tartışmalar ve çok zirve Alzheimer'in yaşlanmadaki Alzheimer'in researchers
- National kurumu tarafından makale çıkmalar- U 'ın bir bölümü tarafından gerçek web sitesi. S. Devam eden klinikle ilgili studies
- Alzheimerseurope hakkında bilgiye linklerle sağlığın vatandaş kurumları. Org- Doktorlar için Avrupalı bölge Alzheimers
- Alzheimerin hastalık araştırması merkezlerine adadı- Alzheimerin diseaseu için mükemmellik NIH-funded merkezlerinin her birine linkler U boyunca dağıdılan akademik medikal merkezlerde belirledi. S.
- OMIM- Koşma , Alzheimerin diseaseundaki araştırmanın teknik özeti NIH
- Can marihuana yardımı tedavisi Alzheimer'in hastalığı tarafından çok sürdürdü? , , ve tarafsız Alzheimer'in hastalığının Alzheimer's
- Journalı davranmada uyuşturucu aracında karşı bakar- Abonman dolu text
- eMedicine için gerektirdi- Alzheimer’s Disease
- DementiaGuidenin Alzheimer's
- 100 yıllarındaki iyi-organized makale. Bakıcılar için ca- Anlayın , Ve parça Alzheimer'in Symptoms
i'ni yönetin
dat - dementia alzheimer ile ilgili Anahtar Kelimeler :amyloid but 2006 Alzheimer with also beta for the from protein PMID are that dementia not and The disease Alzheimers
Öğrenebileceğiniz diğer şeyler :
dat - dementia alzheimer,
David Lascelles, 8th Earl of Harewood,
David Lascelles, Viscount Lascelles,
David Lascher,
David Lasley,
David Lasser,
David Lloyd George,
David Lynch,
David Odd,
David Oddsson,
David Ogilvy,
David Page,
David Paice,
David Paich,
David Paisley,
David Pajo,
David Pakman,
David Palffy,
David Ricardo,
David Roney,
David Schwimmer,
David Seymour,
David Spangler,
David Stubbs,
David Stupich,
David Susskind,
David Tennant,
David Tepper,
David Terbrugge,
David Terence Puttnam,
David Terence Puttnam, Baron Puttnam,
David Terence, Lord Puttnam of Queensgate Puttnam,
David Terrell,
David Trezeguet,
David Trézéguet,
David Villa,
David, the Elder Teniers,
David, the Younger Hartley,
David, the Younger Teniers,
David, Viscount Lascelles,
David, Viscount Linley,
David-Augustin De Brueys,
Davidson College, NC,
Davidson County, North Carolina,
Davie Allan & the Arrows,
Davie Allan and The Arrows,
Davie Berman,
Davis Corners, Ontario,
Davis County,
Davis Creek, CA,
Davis Totem,
Davis Township, Minnesota,
Davis Township, MN,
Davis University of California,
Davis Vidal,
Davis Wade Stadium,
Davis Waite,
Davit,
Davor Suker,
Davor Šuker,
Davranisçilik,
Davud,
Davud el kayseri,
Davud el-Isbehani,
Davûd el-Isbehânî,
Davud el-Kayseri,
Davud ez-Zahiri,
Davûd ez-Zahiri,
Davud u kayseri,
Davudu kayseri,
Davud-u Kayseri,
Davul,
Davulcu,
Davut,
Davut Disli,
Davut Güloglu,
Davut Heykeli (Michelangelo),
Davut Pasa,
Davutlar,
Davutlar, Kusadasi,
Davutpasa,
Davutpasa Kislasi,
Dawn,
Dawn (Buffy Vampir Avcisi),
Dawn (Vampir Avcisi Buffy),
Dawson,
Dawsons creek,
Daydream — Moorland,
Daydream World Tour,
Dayereh,
Dayo Wong,
Dayo wong chi wah,
Dayo Wong Chi-Wah,
Dayong,
Daypart,
Dayparting,
Daypro,
Dazkiri,
Dazkiri, Afyonkarahisar,
Db-7